הפרעות קוגנטיביות

אבחון נוירופסיכולוגי

כללי
מאת: פרופ’ גתית קוה, פסיכולוגית שיקומית מומחית, נוירופסיכולוגית

נוירופסיכולוגיה עוסקת בביטוי ההתנהגותי של נזק מוחי. נוירופסיכולוגים מתייחסים להיבטים נוירולוגיים, כגון המיקום של הנזק במוח או סוג המחלה, ולהיבטים פסיכולוגיים של חשיבה והתנהגות. מחלות רבות משפיעות על התפקוד הקוגניטיבי, ההתנהגות והמצב הנפשי של המטופלים. אבחון נוירופסיכולוגי מסייע בקביעת אבחנה ובהחלטה על מטרות טיפוליות ושיקומיות. האבחון יכול לעקוב אחר ההתפתחות המחלה או אחר הצלחת הטיפול, ולעיתים הוא נחוץ על מנת לענות על שאלות משפטיות.

 

 

מה אבחון נוירופסיכולוגי בודק?

 

אבחון נוירופסיכולוגי בודק:

  • האם פגיעה או מחלה מוחית גרמו שינויים בתפקוד הקוגניטיבי, בהתנהגות, או במצב הנפשי
  • האם יש לאדם ליקויים בתחומים קוגניטיביים ספציפיים
  • האם יש פער בין היכולות של האדם בתחומים השונים
  • האם פרופיל הליקויים מתאים למאפייני מחלה מוכרת
  • האם האדם מתפקד לפי יכולתו הפרה-מורבידית (לפני שחלה)
  • האם כדאי להציע לאדם תכנית טיפולית-שיקומית
  • האם האדם זכאי לאחוזי נכות או להתאמות בלימודים או בעבודה
  • האם האדם מסוגל להמשיך לעבוד במקצועו או לעבוד במקצוע אחר, או שהוא איבד את כושר העבודה

 

אנשים זקוקים לאבחון נוירופסיכולוגי לאחר פגיעה מוחית או לאחר מחלה מוחית שהובילה לשינוי בתפקוד, למשל לאחר אירוע מוחי, או במקרים שבהם יש חשש שחלו שינויים כאלה בעקבות חבלה או מחלה. אבחון נוירופסיכולוגי יכול לספק מענה למגוון רחב של צרכים, כגון אבחנה מבדלת בין הפרעות נפשיות לנזק מוחי, אבחנה מבדלת בין מחלות מוחיות שונות, תכנון התערבויות רפואיות ופרה-רפואיות, החלטה על התאמה לטיפול פסיכולוגי ושיקומי, ותיאום ציפיות בנוגע ליכולות השמורות והפגועות. האבחון מתייחס גם לשאלות תעסוקתיות, כגון אבדן כושר עבודה, ולכן לעיתים קרובות יש לו משקל בקביעת אחוזי נכות. האבחון הנוירופסיכולוגי הוא כלי שמסייע באבחון ובטיפול במחלות שונות, בדומה לאופן שבו שיטות הדמיה או בדיקות רפואיות אחרות מסייעות באבחון ובטיפול. במקרים מסוימים אין עדות לשינויים במוח בבדיקות רפואיות והאבחון הנוירופסיכולוגי יכול להועיל בבירור תלונות על שינויים רלוונטיים. האבחון עושה שימוש בראיונות, מבחנים קוגניטיביים, מבחנים פסיכולוגיים, תצפית ושאלונים.

 

מתי מקובל ומומלץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי?

מצבים רפואיים שבהם מקובל ומומלץ לבצע אבחון נוירופסיכולוגי:

  • חבלת ראש, למשל לאחר תאונה
  • מחלות כלי דם במוח, למשל לאחר אירוע מוחי
  • מחלות ניווניות של המוח, למשל בחשד למחלת אלצהיימר
  • אפילפסיה, למשל כהכנה לניתוח
  • דלקות מוחיות, למשל כדרך לקבוע יעילות של טיפול תרופתי
  • מחלות אחרות שמשפיעות על המוח

 

האבחון הנוירופסיכולוגי מתמקד בבדיקה של שינויים בזיכרון, ירידה בקשב, קשיים בשליפת מילים, קשיים בביצוע תרגילי חשבון, קושי בזיהוי אנשים או חפצים, בלבול, שינויים בתהליכי בקרה ותכנון, קשיים בחשיבה מופשטת וגם שינוי באישיות או בהתנהגות.

 

אבחון נוירופסיכולוגי נעשה על ידי פסיכולוגים שזו התמחותם, לרוב פסיכולוגים עם הכשרה שיקומית והתמקדות ספציפית בנוירופסיכולוגיה. כשמפנים אדם לאבחון נוירופסיכולוגי, חשוב לדייק בשאלות האבחוניות שעליהן האבחון אמור לתת מענה. ההפניה נעשית בדרך כלל על ידי רופאים, לרוב נוירולוגים, אך גם על ידי מומחים בפסיכיאטריה, בגריאטריה ובשיקום ועל ידי פסיכולוגים מתחומים שונים. יש לציין בהפניה את הסיבה המדויקת לאבחון ואת הקוד להפניה. האבחון ממומן על ידי סל הבריאות.

 

חסויות
ניתן לפנות אלינו לקבלת מידע נוסף באמצעות מילוי הפרטים הבאים
שדה חובה
שדה חובה
שדה חובה
שליחה
פרטיך התקבלו בהצלחה. נציגינו יצרו עמך קשר בקרוב
יציאה