בדיקת EMG בוחנת את הפעילות החשמלית של העצבים והשרירים. בתחום נוירולוגיה EMG משמשת לבירור הפרעות בהולכה העצבית ובתפקוד השריר, ומסייעת לרופא לזהות היכן נמצא מקור הבעיה.
המידע בעמוד הוא הסבר כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי אישי. רק רופא שמכיר את התסמינים, ההיסטוריה הרפואית ותוצאות הבדיקה יכול לקבוע אבחנה ולהציע את המשך הבירור.
במקרה של חולשה פתאומית, קושי בדיבור, פרכוס או כאב ראש פתאומי וחריג, אין להמתין לבדיקת EMG. יש לפנות מיד למד"א או לחדר מיון.
בהמשך מוסבר כיצד הבדיקה מתבצעת, באילו תסמינים היא עשויה לסייע ומה כדאי לברר לפני שקובעים תור במסלול הציבורי או הפרטי.
נוירולוגיה EMG: מה בודקת הבדיקה?
בדיקת EMG מודדת את הפעילות החשמלית של השרירים במנוחה ובמאמץ, באמצעות מחט עדינה המוחדרת לשריר הנבדק. לצדה אפשר לבצע בדיקת הולכה עצבית, המכונה NCS או ENG, שבה מגרים עצבים היקפיים באמצעות אלקטרודות המוצמדות לעור ובוחנים את מעבר האות החשמלי.
בדיקות אלה משלימות זו את זו ולעיתים מבוצעות באותו מפגש. הן מספקות מידע שונה מזה שמתקבל בבדיקות הדמיה או בבדיקת EEG.
MRI מציגה את המבנה של המוח, עמוד השדרה ושורשי העצבים, ואילו EEG בוחנת את הפעילות החשמלית של המוח. בדיקת EMG מתמקדת בתפקוד העצבים והשרירים באזור שנבדק.
התשובה לשאלה מה זה נוירולוגיה EMG היא שמדובר בתחום העוסק בבדיקת תפקודם החשמלי של עצבים ושרירים, כדי לסייע באיתור מקורם של תסמינים נוירולוגיים.
רופא עשוי להפנות לבדיקה בעקבות נימול, עקצוצים, חולשה בגפה, ירידה בתחושה או כאב המתפשט לאורך מסלול של עצב. הממצאים יכולים לסייע בהבחנה בין פגיעה בעצב היקפי, בשורש עצב או בשריר.
איך מתבצעת בדיקת EMG ומה מרגישים במהלכה?
בדיקת EMG נוירולוגיה עשויה לכלול בדיקת הולכה עצבית באמצעות אלקטרודות על העור והקלטה מהשריר באמצעות EMG במחט. היקף הבדיקה נקבע לפי הפניה רפואית, התסמינים והאזור שאותו נדרש לבדוק.
בבדיקת ההולכה העצבית מופעל גירוי חשמלי קצר, שעשוי להרגיש כמו צביטה או מכה חשמלית קלה. בבדיקת המחט מוחדרת מחט עדינה לשריר, ולכן תיתכן תחושת דקירה או אי נוחות בזמן ההקלטה.
רמת אי הנוחות משתנה בין נבדקים ובהתאם לשרירים הנבדקים. לפני תחילת הבדיקה אפשר לבקש מהצוות להסביר מה צפוי בכל שלב.
כדי להתכונן לבדיקה:
- לבשו בגד נוח שמאפשר גישה לאזור הנבדק.
- עדכנו את הצוות על תרופות שאתם נוטלים, ובפרט על מדללי דם.
- ציינו קוצב לב, הריון או מצב רפואי שעשוי להיות רלוונטי.
- בררו מראש אם יש הנחיות הנוגעות לשימוש בקרם או בתכשירים על העור.
לאחר הבדיקה עשויה להופיע רגישות באזורי הדקירה. את משמעות הממצאים יש לברר עם הרופא המפנה, שמשלב אותם עם התסמינים והבדיקה הגופנית.
אילו תסמינים עשויים להוביל להפניה לנוירולוג EMG?
תסמינים שכיחים לבירור אצל נוירולוג EMG כוללים נימול, חולשה בגפה, עקצוצים, ירידה בתחושה וכאב המתפשט לאורך מסלול עצבי. הבדיקה אינה מתאימה אוטומטית לכל תסמין, ולכן הרופא מחליט אם היא נחוצה ומהו האזור שיש לבדוק.
EMG עשויה לסייע בבירור מצבים כגון תסמונת התעלה הקרפלית, נוירופתיה הפוגעת בעצבים היקפיים ורדיקולופתיה הקשורה לשורש עצב בעמוד השדרה. תוצאת הבדיקה לבדה אינה מספיקה לקביעת אבחנה.
לקראת השיחה עם הרופא כדאי להכין:
- תיאור ברור של התסמינים והאזור שבו הם מופיעים.
- מידע על מועד הופעת התסמינים ועל שינויים שחלו בהם.
- פירוט של מחלות רקע.
- רשימת תרופות קבועות.
- תוצאות של בדיקות והדמיות קודמות.
מידע מסודר מסייע לרופא להבין את התמונה הקלינית ולבחור את הבירור המתאים. בהתאם לממצאים, הוא עשוי להפנות לבדיקת EMG או לבדיקה אחרת.